昨天，江苏省南通人胡颂文自制“钢的肾”维持生命13年的故事成为了微博热议的话题。自制“钢的肾”减少透析成本，甚至还“科普”给其他患者，胡颂文奇迹般的13年透析生活除了令人匪夷所思之外，更多的还有些心酸。

  但江苏省中医院肾内科主任孙伟和记者说，重复使用透析器，自制“钢的肾”易产生操作不规范、感染等一系列问题，胡颂文的做法不可效仿。扬子晚报记者杨甜子

  据报道，南通男子胡颂文家境贫困，一直和八十多岁的母亲相依为命。自从1993年被确诊为尿毒症开始，胡颂文就得靠着透析生活，在医院的血透治疗花光了家里的积蓄。为了省钱，胡颂文用厨具、容器和简单的仪器在家自制了一台“血透机”。

  透析要用的透析液是他自己买来粉剂，和纯净水一起配置而成的，冲洗管道的盐水也是自己购买的。这样单次的成本能够更好的降低到10元。再加上近年来大幅度降低的输血器、皮管的费用，总共算下来，一次自助透析的费用不到60元，仅为在医院做血透的八分之一。一个月需做13次血透，总共算下来也不到一千元。

  在真正做透析时，配液、插管、冲洗等过程也曾经让胡颂文手忙脚乱，但他很快适应了下来，甚至还能自己做血管穿刺。时间一长，胡颂文甚至还学会了自己调节脱水量。就这样他奇迹般地存活了13年，远超过尿毒症病人的平均透析生存期。

  胡颂文的“自学成才”让不少人感到惊讶。“钢的肾”的冠名也不胫而走。记者翻阅网友评论发现，在同情胡颂文的遭遇之外，不少人也在怀疑，自制“钢的肾”能否符合透析的安全要求?

  记者采访了江苏省中医院肾内科主任孙伟。孙伟表示，胡颂文的遭遇值得同情，但自制“钢的肾”的做法却不可效仿，“肾病患者感染率发生过高和患者的免疫力状态低下有关，重复使用透析器非常容易造成感染的发生。”孙伟说。

  像胡颂文那样使用纯净水作为透析用水的做法也不可取，“透析用水的水质、用量都有严格的要求和规定，若使用纯净水，水中的微量元素会影响人体，导致长期并发症的发生。”

  肾脏病患者需要依靠透析维持生命，但透析的“成本”却让很多人咋舌，400元一次，每周三次下来便是1200元。但孙伟和记者说，这样的价格已经很久没有调整过了。根据省物价局的规定，省级公立医院透析一次的费用是400元。这样的价格从2000年开始到现在一直都没有上涨过。“如果有医保的患者，医保大约可以报销90%以上。”

  如果没有血透“人工肾”，肾脏病患者还能通过什么方法维持生命?作为资深肾脏病专家，孙伟建议，在常规的血透之外，可优先考虑用腹膜透析作为肾脏病治疗的首选替代方法。同时价格比常规血透要低了很多。孙伟和记者算了一笔账，如果在家里进行腹膜透析，每年可以比血透省下一万多元。

  腹膜透析是一种不同于血液透析的透析方式，它利用人体自身的腹腔和包围腹腔的腹膜进行透析。记者通过调查了解到，腹膜透析治疗几乎适合所有的尿毒症患者。同时，腹膜透析对病人心血管的保护作用优于血液透析。

  不需使用肝素抗凝血，因此对有出血倾向的病人影响小。胡颂文自制“钢的肾”在家做血透并不可取，但腹膜透析却能自行在家做。孙伟向记者介绍，“腹膜透析操作简单便捷，不需大型设备，病人可在家自行透析，”

  孙伟说，腹膜透析前应建立透析液进出腹腔的通路。医生会通过一个小手术将一根柔软有韧性的透析管放入患者腹腔。透析管如同铅笔粗细，当患者不用它时，衣服可以盖住它，所以外面看不到。透析管如果保护得好可以终身使用。

  采用何种腹膜透析方式，由医护人员根据患者的病情、生活方式、完成腹膜透析操作的能力而定。两种腹膜透析都是持续性的，即每时每刻都在清除体内过多的水和废物，这一点类似正常的肾脏。这样一来，患者的饮食限制可以不像血液透析那样苛刻。

  慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

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  服用连花清瘟胶囊后有极大几率会出现消化不良，食欲不振，腹泻等肠胃不适症状，也有的人会有皮疹、皮肤瘙痒等过敏反应出现。如果服用药物后出现了这些不适症状，应该先观察，必要时更换药物，并且进行全方位检查治疗。服药期间要注意清淡饮食，不要与滋补性中药同服等。

  胆宁片有四大效果，一是利胆、二是消炎、三是防结实、四是抗肝细胞脂肪变性，从临床来看治疗效果很好，但是有些患者体质有异，会出现一些副作用，最常见的是胃肠道不适，像腹泻、腹痛、恶心、呕吐等都很常见，这样的一种情况下需要立即停药，严重的话还要去正规医院就医。

  七个月大小的宝宝一旦患上腹泻，家长就需要及时喂饮一些补液盐或者纯牛奶帮助补充体液，且最好服用或者小儿健脾散一类药物进行针对性治疗，且要制作山楂粥等多种具有食疗作用的食物吃，还需要注意做好护理工作，尤其是要保持臀部清洁干燥。

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